Bradicardia sinusal: qué es, por qué ocurre y cuándo puede ser peligrosa

La salud del corazón no siempre se expresa con dolor o molestias evidentes. Algunas veces, los cambios en el ritmo cardíaco pasan desapercibidos por meses o años. La bradicardia sinusal, un ritmo del corazón más lento de lo habitual, es uno de esos casos: puede ser totalmente normal o puede ser un signo de alerta. En este artículo te explicamos con claridad qué significa, cuáles son sus causas y en qué momento requiere atención médica.

Para realizar este artículo consultamos con un especialista.

El Dr. Manuel I. García Sánchez,  Cardiólogo especialista en: Diagnóstico Cardiológico nos explicó y aclaró nuestras dudas sobre este tema. 

Consulte a su doctor para conocer más sobre su salud cardiaca.

¿Qué es la bradicardia sinusal?

La bradicardia sinusal ocurre cuando el corazón late por debajo de los 60 latidos por minuto en reposo, manteniendo, eso sí, su ritmo regular y organizado.
Este ritmo lento se origina en el nodo sinusal, el marcapasos natural del corazón.

En muchas personas, especialmente jóvenes deportistas o personas con excelente condición física, esta frecuencia disminuida es completamente normal. Sin embargo, cuando la bradicardia aparece sin una razón aparente o genera síntomas, puede ser señal de un problema subyacente.

Causas frecuentes de bradicardia sinusal

La bradicardia puede deberse a múltiples factores. Entre los más comunes destacan:

• Desequilibrio de electrolitos: niveles bajos de potasio, calcio o magnesio pueden alterar la actividad eléctrica del corazón.

• Enfermedades cardíacas: inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), del revestimiento interno del corazón (endocarditis) o del saco que lo rodea (pericarditis).

• Infecciones: algunas bacterias y virus pueden afectar las válvulas o el tejido cardíaco si no se atienden a tiempo.

• Cambios relacionados con la edad: el nodo sinusal puede volverse menos eficiente con el tiempo.

• Medicamentos: ciertos fármacos para presión alta, arritmias o ansiedad pueden disminuir el ritmo cardíaco.

¿Cuáles son los síntomas?

En muchos casos, la bradicardia sinusal no produce ningún síntoma, por lo que un paciente puede vivir con ella sin notarlo.
Pero cuando el corazón late demasiado lento para oxigenar adecuadamente el cuerpo, pueden aparecer señales como:

• Falta de aire

• Dolor u opresión en el pecho

• Fatiga persistente

• Confusión o dificultad para concentrarse

• Mareos o sensación de desvanecimiento

• Desmayos

Estos síntomas indican que el cerebro y otros órganos no reciben suficiente oxígeno, y deben ser motivo de consulta médica inmediata.

¿Cuándo se vuelve peligrosa?

La bradicardia sinusal es peligrosa cuando la frecuencia cardíaca es tan baja que el corazón no logra bombear la sangre necesaria para el funcionamiento del cuerpo.
Cuando esto ocurre, pueden presentarse:

• Desmayos frecuentes

• Dificultad severa para respirar

• Cansancio extremo

• Insuficiencia cardíaca

• Paro cardíaco o muerte cardíaca súbita (en casos graves no atendidos)

Si el ritmo cardíaco se mantiene demasiado bajo, algunos pacientes pueden requerir un marcapasos para asegurar un ritmo adecuado.

Cuándo consultar al médico

Si presentas síntomas como mareos, dificultad para respirar, desmayos o dolor en el pecho, es fundamental consultar a un cardiólogo. Los estudios especializados —como el electrocardiograma o el monitoreo Holter— permiten identificar si la bradicardia es benigna o requiere tratamiento.

Recordar: ningún artículo sustituye la valoración médica. La evaluación personalizada es esencial para determinar el origen y la importancia de la bradicardia sinusal.